Wat is het snelste medicijn tegen migraine in Europa en het Verenigd Koninkrijk? [2024 Update]

Elk jaar hebben wereldwijd meer dan 1 miljard mensen last van migraine. 90% van de mensen geeft aan tijdens een migraineaanval niet te kunnen werken of dagelijkse activiteiten uit te kunnen voeren. Dit maakt migraine tot de zesde meest invaliderende ziekte ter wereld ¹. Het is duidelijk dat een effectieve en snelle behandeling een hoge prioriteit heeft. 

Als je last hebt van migraine en je hebt snel verlichting nodig, dan is hier een lijst met de snelste remedies tegen migraine die in 2023 beschikbaar zullen zijn in Europa en het Verenigd Koninkrijk. 

Wat is de eerstelijns medicatie voor migraine?

Dat hangt af van hoe ernstig je migraineaanval is. Lichte en matige migraine wordt meestal behandeld met acetaminofen of niet-steroïde ontstekingsremmers (zoals Ibuprofen). 

Deze behandelingen zijn echter vaak onvoldoende om ernstige migraineaanvallen aan te pakken. De eerstelijnsbehandeling in dergelijke gevallen kan bestaan uit triptanen of pillen. 

Wat is de snelst werkende triptan?

Triptanen richten zich op specifieke serotoninereceptoren in de hersenen, bekend als 5-HT1B en 5-HT1D. Wanneer triptanen zich aan deze receptoren hechten, zorgen ze ervoor dat de bloedvaten in de hersenen, die uitzetten en pijn veroorzaken tijdens migraine, zich vernauwen. Deze werking helpt de migrainepijn te verminderen.

Hoe snel een triptan werkt hangt af van verschillende factoren, waaronder de manier waarop het wordt toegediend. In de vorm van pillen werken triptanen het langzaamst. De pijn wordt sneller verlicht door neussprays en het snelst door een injectie. 

De snelst werkende triptanen die in 2023 beschikbaar zijn, zijn:

#1: Imigran (sumatriptan)

In Europa en het Verenigd Koninkrijk is sumatriptan niet zonder recept verkrijgbaar en heb je er een recept voor nodig. Sumatriptan is verkrijgbaar als tabletten, neusspray of injectie. Door de injecteerbare vorm is het op dit moment de snelst werkende triptan.

Hoe snel werkt sumatriptan?

• De tabletten hebben tussen de 30 en 60 minuten nodig om de pijn te verlichten.
• De neusspray werkt meestal binnen 15 minuten.
• De injectie geeft binnen 10 tot 15 minuten verlichting ². 

#2: Maxalt (rizatriptan)

Rizatriptan is ook een receptplichtig geneesmiddel voor migraine. Het wordt alleen in tabletvorm geleverd. Desondanks is het een relatief snel werkende triptan.

Hoe snel werkt rizatriptan?

Je hebt 20% kans op pijnvermindering binnen 30 minuten na inname van rizatriptan. In elk geval moet u binnen 30 minuten tot 2 uur verwachten dat uw migraineaanval afneemt ⁴. 

 #3: Zomig (zolmitriptan)

Net als andere triptanen is zolmitriptan in Europa en het Verenigd Koninkrijk alleen op recept verkrijgbaar. Een verschil tussen sumatriptan en zolmitriptan is dat zolmitriptan niet in de vorm van een injectie verkrijgbaar is. Het is alleen verkrijgbaar als orale tablet of neusspray. 

Hoe snel werkt zolmitriptan?

De meeste mensen ervaren verlichting van de pijn binnen 1 tot 2 uur na inname van Zomig (zolmitriptan) ³.

Werken triptanen voor iedereen?

Helaas helpen triptanen niet bij alle migraine. In sommige gevallen worden triptanen afgeraden, bijvoorbeeld als je hartaandoeningen, hoge bloeddruk of perifere vaatziekten hebt. Of vanwege interacties tussen geneesmiddelen. Het kan ook zijn dat een triptan je migraineaanvallen niet verlicht, of niet meer werkt ^. 

Gelukkig zijn er andere snelwerkende migrainemedicijnen die je in deze gevallen kunt overwegen: pillen. 

Wat is de snelst werkende gepant?

Gepants binden zich aan CGRP-receptoren op de nervus trigeminus en onderdrukken de afgifte van CGRP, dat migraineaanvallen normaal gesproken verlengt en in stand houdt. In tegenstelling tot triptanen vernauwen gepantserde middelen de bloedvaten niet. In plaats daarvan voorkomen ze dat ze verwijden. Dat maakt gepants een veiligere keuze voor mensen met hartaandoeningen, die normaal geen triptanen voorgeschreven zouden krijgen. 

De snelst werkende middelen die in 2023 beschikbaar zijn, zijn:

#1: Zavzpret (zavegepant)

Zavegepant is de eerste en momenteel enige gepant die beschikbaar is als neusspray. Hierdoor is het ook het snelst werkende medicijn tegen migraine van alle gepants. Helaas is het op dit moment alleen goedgekeurd en verkrijgbaar in de Verenigde Staten. Het is onduidelijk of en wanneer Zavzpret's EMA-goedkeuring of MHRA goedkeuring komt.

Hoe snel werkt zavegepant?

De centrale fase 3-studie van Zavegepant toonde pijnverlichting aan binnen 15 minuten na toediening. Binnen 2 uur na toediening meldden patiënten dat ze verlost waren van de meest hinderlijke symptomen ⁷.

Zavzpret kopen

#2: Ubrelvy (ubrogepant)

Ubrogepant wordt geleverd in de vorm van tabletten. Momenteel is het alleen goedgekeurd en verkrijgbaar in de Verenigde Staten. Er is geen tijdlijn beschikbaar voor Ubrelvy's EMA goedkeuring of de mogelijke beschikbaarheid op de NHS in het Verenigd Koninkrijk.

Hoe snel werkt Ubrelvy ?

Doorgaans verlicht ubrogepant de pijn binnen 1,5 tot 2 uur. Het maximale effect wordt bereikt tussen 3 en 8 uur na toediening ⁶.

kopen Ubrelvy

#3: Vydura (rimegepant)

Rimegepant is verkrijgbaar als oraal disintegreerbare tablet. Het is momenteel goedgekeurd en verkrijgbaar in het Verenigd Koninkrijk en Europa ⁸. 

Hoe snel werkt rimegepant ?

De meeste mensen ervaren pijnverlichting binnen 2 uur na inname van rimegepant. Veel patiënten melden dat deze effecten tot 48 uur na toediening aanhouden ⁹. 

Wat als het snelste medicijn tegen migraine (nog) niet is goedgekeurd in jouw land?

De meeste peptanen zijn nog niet goedgekeurd of verkrijgbaar buiten de VS. Als je elders woont, last hebt van migraineaanvallen en niet in aanmerking komt voor behandeling met triptanen, vraag je je misschien af of er een manier is om toegang te krijgen tot snelwerkende peptanen zoals Zavzpret voordat ze lokaal zijn goedgekeurd.

Ja, die is er. 

De meeste landen hebben regels die patiënten toestaan om medicijnen te importeren die nog niet zijn goedgekeurd of lokaal verkrijgbaar zijn, zolang ze zijn voorgeschreven door een arts en alleen voor persoonlijk gebruik zijn. In deze gevallen kun je Zavzpret kopen, Ubrelvyof andere snelwerkende migrainemiddelen kopen als individuele patiënt op naam.

Heb je een recept voor Zavzpret, Ubrelvy of een ander migrainegeneesmiddel dat nog niet is goedgekeurd in jouw land? Ons team op Everyone.org kan u helpen er onmiddellijk toegang toe te krijgen. Neem contact met ons op voor meer informatie.  

Neem contact op

Referenties:

1. Migraine statistieken en feiten. Migraine.com, 19 april 2021.
2. Veelgestelde vragen over sumatriptan. NHS, geraadpleegd op 4 december 2023.
3. Pope, Carmen. Hoe lang duurt het voor Zomig werkt? Drugs.com, 1 december 2022.
4. Anderson, Leigh Ann. Hoe lang duurt het voordat Maxalt werkt? Drugs.com, 13 juni 2023.
5. Pietrangelo, Ann, en Murtaza Cassoobhoy. Werken migrainemedicijnen niet? Dit is wat u moet doen. WebMD, 12 februari 2023.
6. Puckey, Melisa. Waarvoor wordt Ubrelvy gebruikt en hoe snel werkt Ubrelvy ? Drugs.com, 19 juni 2023.
7. Pfizer's ZAVZPRET™ (zavegepant) neusspray voor migraine ontvangt goedkeuring van de FDA. Pfizer, 10 maart 2023.
8. Vydura | Europees Geneesmiddelenbureau. Europees Geneesmiddelenbureau, 25 april 2022.
9. Rimegepant Goedgekeurd door de FDA. American Headache Society, geraadpleegd op 4 december 2023.