Nivolumab domineert het nieuws

Laatst bijgewerkt: 01 november 2019

Veelbelovende resultaten van meerdere onderzoeken

stapel kranten

Toen de voormalige Amerikaanse president Jimmy Carter vorig jaar bekendmaakte dat hij de diagnose melanoom had gekregen, werd er veel aandacht besteed aan nivolumab, het immunotherapiemedicijn waarmee hij werd behandeld. Het succes van de behandeling van president Carter was bemoedigend voor patiënten, artsen en wetenschappers over de hele wereld. Dit jaar blijft nivolumab de voorpagina's halen omdat het potentieel voor de behandeling van een breder scala aan kankers wordt ontdekt.

Deze maand alleen al hebben de resultaten van vier verschillende onderzoeken aangetoond dat nivolumab veelbelovend is bij de behandeling van verschillende soorten kanker.

Op 19 april stond er in de Britse Telegraph een artikel met de kop "Drug Doubles Chance of Surviving Head and Neck Cancer for a Year, Trial Shows"¹. Het artikel legt uit dat nivolumab werkt door "de schakelaar te verwijderen zodat immuuncellen kankercellen kunnen opsporen en uit het lichaam verwijderen. Er is al aangetoond dat het werkt bij huid- en borstkanker".

Het artikel gaat verder met het beschrijven van een fase III-onderzoek onder leiding van professor Kevin Harrington van het Institute of Cancer Research London dat zo succesvol was dat het vroegtijdig werd gestopt zodat alle patiënten konden worden overgezet op de immunotherapeutische medicatie. Lees het hele artikel hier.

Science Daily meldde op 18 april dat nivolumab veelbelovend is bij de behandeling van een zeldzame maligniteit die bekend staat als plaveiselcelcarcinoom van het anale kanaal (SCCA) [2]. Metastatisch SCCA is een vorm van kanker die vaak in verband wordt gebracht met infectie met het humaan papillomavirus (HPV) en waarvoor nog geen standaardbehandeling is vastgesteld. De fase II-studie werd geleid door onderzoekers van het Human Papillomavirus-Related (HPV) Cancers Moon Shot Program van het MD Anderson Cancer Center van de Universiteit van Texas en de definitieve klinische resultaten zullen worden gerapporteerd tijdens de jaarlijkse bijeenkomst van de American Society of Clinical Oncology in 2016.

Het bericht gaat verder met een veelbelovend citaat van Dr. Van Morris, assistent-professor Gastro-intestinale Medische Oncologie: "Deze studie toonde respons aan bij vijf van de 18 patiënten die bij MD Anderson werden behandeld, en bij veel van de patiënten was de tumorgrootte aanzienlijk afgenomen." Lees het volledige artikel hier. Een interview met Dr. Van Morris, M.D., waarin hij de resultaten bespreekt, kun je hier^lezen3.

Op 6 april berichtte Medscape over het nieuws dat de Europese Commissie nieuwe indicaties heeft goedgekeurd voor nivolumab, waardoor het gebruik bij de behandeling van niet-kleincellige longkanker (NSCLC) is uitgebreid en de indicatie voor niercelcarcinoom is ^toegevoegd4. Het geneesmiddel was tot nu toe in Europa goedgekeurd voor gebruik bij patiënten met metastatisch squameus NSCLC. Door de indicatie uit te breiden naar niet-squameus NSCLC - dat 85% van alle gevallen van longkanker uitmaakt - zal het geneesmiddel door een grotere populatie kunnen worden gebruikt.

spuit

In het artikel staat dat het geneesmiddel "de enige PD-1 remmer is die is goedgekeurd voor een breed scala van patiënten met eerder behandeld metastatisch NSCLC, ongeacht PD-L1 expressie, en nivolumab is de enige goedgekeurde PD-1 remmer die een betere algehele overleving laat zien dan docetaxel in eerder behandeld metastatisch NSCLC, aldus de fabrikant in een persbericht."

De uitbreiding van de goedkeuring was gebaseerd op de resultaten van een fase III-studie die nivolumab vergeleek met docetaxel bij patiënten met metastatisch niet-squameus NSCLC. Het artikel legt verder uit dat "Nivolumab een betere algehele overleving liet zien dan docetaxel, met een 27% lager risico op overlijden (hazard ratio [HR], 0,73; P = .0015). De 1-jaars overleving was 51% voor nivolumab en 39% voor docetaxel."

Nivolumab heeft ook goedkeuring gekregen van de Europese Commissie voor de behandeling van RCC bij volwassenen die een eerdere therapie hebben ondergaan, "waardoor het de eerste en enige PD-1 remmer met deze indicatie is." Lees het hele artikel hier.

Een artikel in Science Daily van 18 april met de kop Longest Follow-Up of Survival After Treatment With Nivolumab legt uit dat 34 procent van de vergevorderde melanoompatiënten die in een eerder fase I-onderzoek alleen met het medicijn werden behandeld, vijf jaar later nog in leven^waren5. Dit is toevallig het type kanker dat Jimmy Carter vorig jaar bestreed. Lees het hele artikel hier.

Je kunthier meer informatie vinden over nivolumab .

DISCLAIMER: Niets kan de zorg van uw arts vervangen. Breng geen wijzigingen aan in je behandeling of schema's zonder eerst met je zorgverleners te overleggen. Dit artikel is niet bedoeld om een diagnose te stellen of een ziekte te behandelen.