Nivolumab domineert het nieuws

Laatst bijgewerkt: 01 november 2019

Veelbelovende resultaten van meerdere onderzoeken

stapel kranten

Toen de voormalige Amerikaanse president Jimmy Carter vorig jaar bekendmaakte dat bij hem melanoom was vastgesteld, werd enorm veel aandacht besteed aan nivolumab, de immunotherapiemedicijnen waarmee hij werd behandeld. Het succes van de behandeling van president Carter was hartverwarmend voor patiënten, artsen en wetenschappers over de hele wereld. Dit jaar blijft nivolumab voorpaginanieuws omdat het potentieel ervan voor de behandeling van een bredere waaier van kankers wordt ontdekt.

Deze maand alleen al hebben de resultaten van vier verschillende studies aangetoond dat nivolumab veelbelovend is voor de behandeling van een verscheidenheid van kankers.

Op 19 april stond in de Engelse Telegraph een artikel met de kop: "Drug doubles Chance of Surviving Head and Neck Cancer for a Year, Trial Shows"¹. In het artikel wordt uitgelegd dat nivolumab werkt door "de schakelaar om te zetten zodat immuuncellen kankercellen kunnen herkennen en ze uit het lichaam kunnen verwijderen. Het is reeds aangetoond dat het werkt bij huid- en borstkanker".

Het artikel gaat over de beschrijving van een fase III-studie onder leiding van professor Kevin Harrington van het Institute of Cancer Research London die zo succesvol was dat hij vroegtijdig werd stopgezet, zodat alle patiënten konden worden verplaatst naar de immunotherapeutische medicatie. Lees het hele artikel hier.

Science Daily meldde op 18 april dat nivolumab veelbelovend is bij de behandeling van een zeldzame maligniteit die bekend staat als plaveiselcelcarcinoom van het anale kanaal (SCCA) [2]. Uitgezaaide SCCA is een kanker die vaak in verband wordt gebracht met infectie met het humaan papillomavirus (HPV) en waarvoor nog geen standaardbehandeling is vastgesteld. De fase II-studie werd geleid door onderzoekers van The University of Texas MD Anderson Cancer Center's Human Papillomavirus-Related (HPV) Cancers Moon Shot Program, en de definitieve klinische resultaten zullen worden gerapporteerd op de jaarlijkse bijeenkomst van de American Society of Clinical Oncology van 2016.

De post gaat verder met een veelbelovend citaat van Dr. Van Morris, M.D., assistent-professor Gastro-intestinale Medische Oncologie; "Deze studie toonde reacties aan bij vijf van de 18 patiënten die bij MD Anderson werden behandeld, en veel van de patiënten hadden significante reducties in hun tumorgrootte". Lees het volledige artikel hier. Een interview met Dr. Van Morris, M.D., waarin hij de resultaten bespreekt, is hier te lezen3.

Op 6 april berichtte Medscape over het nieuws dat de Europese Commissie nieuwe indicaties voor nivolumab heeft goedgekeurd, waardoor het gebruik ervan bij de behandeling van niet-kleincellige longkanker (NSCLC) wordt uitgebreid en de indicatie van niercelcarcinoom wordt toegevoegd4. Het geneesmiddel was tot dusver in Europa goedgekeurd voor gebruik bij patiënten met gemetastaseerd squameus NSCLC. Door de uitbreiding van de indicatie tot niet-squameus NSCLC - dat 85% van alle gevallen van longkanker uitmaakt - zal het geneesmiddel door een grotere populatie kunnen worden gebruikt.

spuit

In het artikel staat dat het geneesmiddel "de enige PD-1-remmer is die is goedgekeurd voor een breed scala van patiënten met eerder behandelde gemetastaseerde NSCLC, ongeacht PD-L1-expressie, en nivolumab is de enige goedgekeurde PD-1-remmer die een betere overall survival rate laat zien dan docetaxel bij eerder behandelde gemetastaseerde NSCLC, zo heeft de fabrikant in een persbericht aangegeven."

De uitbreiding van de goedkeuring was gebaseerd op de resultaten van een fase III-studie die nivolumab vergeleek met docetaxel bij patiënten met gemetastaseerd niet-squameus NSCLC. Het artikel legt verder uit dat "Nivolumab een betere algemene overleving liet zien dan docetaxel, met een vermindering van 27% van het risico op overlijden (hazard ratio [HR], 0,73; P = .0015). Het 1-jaars overlevingspercentage was 51% voor nivolumab en 39% voor docetaxel."

Nivolumab heeft ook goedkeuring gekregen van de Europese Commissie voor de behandeling van RCC bij volwassenen die een eerdere therapie hadden ondergaan, "waardoor het de eerste en enige PD-1-remmer is met deze indicatie." Lees het hele artikel hier.

In een artikel in Science Daily van 18 april werd onder de kop " Longest Follow-Up of Survival After Treatment With Nivolumab " verklaard dat 34 procent van de vergevorderde melanoompatiënten die in een eerdere fase I-studie alleen met het geneesmiddel waren behandeld, vijf jaar later nog in leven waren5. Dit is toevallig het soort kanker dat Jimmy Carter vorig jaar bestreed. Lees het hele artikel hier.

Meer informatie over nivolumab vindt uhier.

DISCLAIMER: Niets kan de zorg van uw behandelaar of arts vervangen. Breng geen wijzigingen aan in uw behandeling of schema's zonder eerst uw zorgverleners te raadplegen. Dit artikel is niet bedoeld om een diagnose te stellen of een ziekte te behandelen.